左腕の穿刺によるルート取りがうまくいかず、中止となりました。
医師によると、見えない血管（動脈）に長いカテーテルを刺すことは
穿刺の中でも難易度が高いのだそうです。
最近になって（４年ほど前から）、首や太股の静脈から行う場合には
超音波で血管を見ながら穿刺をするようになったそうですけれど
腕からの場合には、使えないみたいです。
ともかく、体への負担も考慮し、9/24にあらためて右腕で行いました。
前回の記事詳細にも書いたのですけれど、２回目治療前時点で、のけ反り発作などの一部症状は
１回目吸着前よりも多少悪化しています。
それでも、今回も四肢の硬直の改善と、全身の硬直の薄い改善がみられました。
のけ反りに関しては、すぐには治療効果は表れていません。
今後、経過を見ていこうと思います。
※10/3更新
９月中旬から、悪化していたのけ反り発作ですけれど、２回目の吸着後、１０日ほど経過し
大分落ち着いて来ました。
体力もこころなし回復して来たように感じます。
今の病状では、悪化した際の免疫吸着療法は、２回がベストなのかもしれません。
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・9/22
フィブリノーゲンは１４６。
本来なら吸着はやらない値ですけれど、ひでさんは元々低いからたぶん大丈夫ですと言われ、判断はおまかせしますと言われたので、やることにしました。
今回は、左腕の穿刺で行います。
いつも通り、肘内側２箇所でルート取りを行ったのですけれど
まず動脈穿刺が１回ではうまくいかず、いったん抜き、１５分間止血。
その後、少し場所をずらして、２回目で入る。
次に静脈穿刺を行いましたが、これもうまくいかず、抜いて５分間止血。
その後、手背側で取る事になり、別の先生にやっていただいたのですけれど
失敗し、５分間止血。
穿刺に失敗し抜くたびに、止血をしなくてはならないので、大変です。
ちなみに手背側は、痛みが大きいです。
左腕の静脈はもう無理だろうという事になり
動脈穿刺は出来ているのだからと、右腕の静脈穿刺で返し側のルートを取ることになりました。
そこで看護師の方が、動脈から血流が取れていないことに気がつく！
最初は取れていたらしいので、凝固してしまったか、血管を外れてしまったか、結局うやむやなままに中止になりました。
ここまで、約１時間です。
動脈から血流が取れなくなった原因は、私が見た感じですと
（あくまで素人目に）動脈に刺した針の先端部分だけ赤黒くなっていたので（他部分は綺麗な朱色）
カテーテルの中で、血液が凝固しかかっていたのではないかと思います。
・9/24
フィブリノーゲンは、変わらず１４６。
右腕に穿刺し、問題なく入る。
いつも通り、３時間で治療終了。
私もSPSで入退院をして苦しんでいる者です。ひでさんのウェブも頼りにさせて頂いています。
さてリツキサンについては、SLEでの著功や治験拡大もあり大きく期待しています。もうご存知かもしれませんが、リツキサンのSPSへのクリニカルトライアルは、フェーズⅡが終了したようです。
残念ながら結果はまだ未公表ですが、2004年から、何年かかるんだ・・・と思っていたので、喜んでいる所です。
後は、保険適用、高額であることなど、我々を取り巻く環境は厳しそうですが、お互い頑張りましょう！
書き込みありがとうございます！
リツキサンの治験情報、教えていただきありがとうございます。
フェーズⅡが終了とのことで、私も発表が待ち遠しいです。
SPSでも、SLEでのように免疫機能がリセット？されたかのように効くのであればと、期待したいです。
SPSでは保険適用はいつも難題ですね・・。